Trometamol, excipiente de contrastes radiológicos y vacunas COVID

 

Los contrastes radiológicos yodados son unos de los fármacos para cuya administración se requiere el previo consentimiento informado del paciente, dado su potencial riesgo de causar reacciones anafilácticas.

Tradicionalmente se ha culpado de tales reacciones al yodo, pero un muy interesante trabajo de 2019 del Reino Unido mueve el punto de mira y lo dirige a esos componentes tantas veces olvidados de los medicamentos: los excipientes, y llega a la conclusión de que las reacciones cruzadas entre los contrastes de yodo y los de gadolinio se deben a este excipiente que comparten: el trometamol

    

Además de en los contrastes, el trometamol también está presente en antiinflamatorios inyectables como el dexketoprofeno o el ketorolaco, plumas de insulina lispro, biológicos como el etanercept y vacunas como la conjugada frente a meningococo de los grupos A, C, W-135 e Y.

Y ahora, el trometamol también está presente en la vacuna de Moderna Spikevax y en la Comirnaty infantil de Pfizer.

Dato relevante, porque según sanialergia la vacunación contra el COVID-19 estaría contraindicada en personas con un diagnóstico previo de «alergia a polietilenglicol, trometamol o polisorbatos».

Los excipientes como agentes potenciales de anafilaxia en las vacunas COVID-19 también han sido bien analizados por el Departamento de Alergia del Hospital Universitario La Paz.